MFT特集　その９　「下唇を噛む癖」咬唇癖ついて考える

2024年11月25日

MFT特集　その９　「下唇を噛む癖」咬唇癖ついて考える

こんにちは。岩国のつぼい歯科クリニック 小児歯科専門医の吉村剛です。
MFT関連の第9回である今回は、「咬唇癖」について考えてみようと思います。
これは第8回で触れました深いかみ合わせ（deep bite）に随伴する症状です。

日本人は顔の構造の特徴から、Deep biteな上顎前突の顔の人が増加しているようです。

 

*画像は同意を得て掲載しています*

MTF特集１～7はこちら（クリックすると、ページに移動します）

• ・MFT特集その１ 筋肉量を増やして小児口腔機能発達不全症を治そう
• ・MFT特集その２ 「正しい姿勢・咀嚼と嚥下・呼吸」を得るために大事なこと
• ・MFT特集その３ お口の機能発達は10歳までが勝負！
• ・MFT特集その４ お口ポカンの影響と直し方について
• ・MTF特集その5 口呼吸とアレルギー、アデノイド
• ・MFT特集その６ 矯正手法とMFTについて
• ・MFT特集その7 舌癖と歯列不正のメカニズムについて
• ・MFT特集その８「笑ったときに下顎の前歯が見えない」ディープバイト（Deep Bite）について考える

1.咬唇癖とは？

口唇癖は上顎前歯の裏に下口唇を咬む癖で、挟み込まれた下口唇が上顎前歯を唇側に押すため、上顎前歯がさらに前突していきます。

出っ歯だから唇を咬み、唇を咬むから出っ歯が悪化するという、悪循環です。

2.咬唇癖を予防するには「3歳未満で止めること」が重要

乳歯列期に唇にあとが残るほど「下唇を吸う」子供がいますが、乳歯の指吸い癖と一緒で、3歳ぐらいまでにやめれれば歯列への影響は少ないとされています。

これらの癖は授乳などと同じような『吸う感覚』を味わうためにするといわれており、３歳以降も続けるようであれば、癖として定着してしまいます。
癖として定着している場合、自力での改善は意識してもなかなか難しいです。
口唇癖はほぼ無意識でする行動で、ストレスがかかったり、緊張するととくに唇を咬む傾向にあります。
指吸い癖もそうですが、『吸う感覚』が心地よい、と感じている場合は辞める動機がなかなかありません。

3.咬唇癖を治す方法

３－１）噛みたいときには別のことをさせる

唇を咬む癖が良くないことであることを本人に説明した上で、噛みたい時には他のこと、お気に入りの玩具で遊ぶなどといった、他の事をさせるよう誘導するという方法があります。
ただ、前述のとおり、いったん癖として定着してしまっていると、これだけで完全に癖を治すことは難しいことが多いです。

３－２）矯正により口腔の形の改善する＋口腔機能の発達を促す

顔が丸く、頬の筋肉が強い場合、下顎が奥に押し込まれています。
（詳しくはこちらの記事もご覧ください：MFT特集その８「笑ったときに下顎の前歯が見えない」ディープバイト（Deep Bite）について考える）

こうした場合、マウスピースなどで前歯のかみ合わせを「浅くする」ことにより、下顎の成長を促すことができます。また、上の前歯を矯正によって引っ込め、上下の前歯の間に下口唇を入らないようにすることが有効です。
また、口腔機能の発達不全が背景にある（唇の力が弱い・咬合力が未発達・舌を上に持ち上げる力が弱い、など）ことが多いため、MFT（筋機能訓練）により改善を試みることが重要です。

4.咬唇癖は放置すると悪化する

口の習癖は、様子を見ていても、咬合と筋肉の悪循環の作用により徐々に症状が悪化していく事が多いです。口唇癖はその典型です。
正常な発育を阻害する因子は、なるべく早めに矯正やMFTなどを組み合わせて実施して、形の修正・癖の修正を両面から支援することが重要だと考えます。

まとめ

いかがでしたか？

• ・上顎前突、Deep biteでは、唇を咬む癖（咬唇癖）が出やすいです。
• ・唇と咬むから出っ歯が悪化し、出っ歯だから唇を咬む…という悪循環が発生し、咬合と筋肉の作用により悪化していく症例が多く存在します。
• ・咬む行為が本人にとって心地よい場合、自然にはなかなかやめられません。矯正などによる口腔の形の修正と、MFTなどのトレーニング、本人の発達と理解、を通じて正常な発育を阻害する因子を修正してあげることが重要です。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。